Przed uczniami przebywającymi w placówkach opiekuńczo-wychowawczych stoją dużo większe wyzwania niż przed dziećmi umieszczanymi w rodzinach zastępczych. Młodzi ludzie trafiają do placówki często w wyniku interwencji będącej konsekwencją sytuacji wymagającej natychmiastowego działania, w której zdrowie lub nawet życie dzieci było zagrożone. Wychowankowie placówek opiekuńczych niejednokrotnie zmagają się więc z traumą, z czego nauczyciele powinni zdawać sobie sprawę.
Sytuacja uczniów trafiających do instytucjonalnych form pieczy zastępczej jest nieco inna niż tych umieszczanych w rodzinach zastępczych. Przebywają bowiem w placówkach masowych, w których mieszka do kilkanaściorga dzieci. Takie warunki sprawiają, że młody człowiek jest bardziej anonimowy, nie ma możliwości tak częstych indywidualnych kontaktów z opiekunem, które dawałyby chociaż namiastkę relacji rodzinnej. Dość powszechnym problemem jest również atmosfera panująca między podopiecznymi, nierzadko nacechowana zachowaniami agresywnymi i trudnymi. Zarówno te czynniki, jak i wzrastanie w dysfunkcyjnym środowisku oraz fakt umieszczenia dziecka w pieczy zastępczej zazwyczaj odbijają swoje piętno na tym, jak dziecko żyje i funkcjonuje.
Deficyty, wyzwania i zaburzenia, z jakimi mierzą się uczniowie wychowujący się w placówkach
Często dzieci trafiają do placówki opiekuńczo-wychowawczej w wyniku interwencji, która była konsekwencją sytuacji wymagającej natychmiastowego działania. Oznacza to, że w rodzinie takich uczniów wydarzyło się coś, co stanowiło zagrożenie dla ich zdrowia lub nawet życia. Wobec tego najpowszechniejszym problemem, z jakimi mierzą się dzieci wychowujące się w placówkach, jest trauma.
Kryteria diagnostyczne PTSD zawarte w DSM-5
DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) to klasyfikacja, która opisuje zaburzenia psychiczne. Została opracowana przez Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne i obecnie obowiązuje jej piąta wersja, czyli DSM-5. Dokonano w niej zestawienia kryteriów diagnostycznych zespołu stresu pourazowego (PTSD, ang. post-traumatic stress disorder), które zostały przytoczone poniżej z uwagi na fakt, iż wiele narządzi i metod bazuje właśnie na nich. Kryteria te dotyczą osób dorosłych oraz dzieci powyżej szóstego roku życia.
A. Narażenie na śmierć lub groźbę śmierci, poważny uraz lub przemoc seksualną w jeden (lub większą liczbę) spośród wymienionych sposobów:
- Bezpośrednie doświadczenie traumatycznego przeżycia lub przeżyć.
- Bycie naocznym świadkiem traumatycznych dla innych osób wydarzeń.
- Uzyskanie informacji o tym, że członek bliskiej rodziny lub przyjaciel doświadczył traumatycznego przeżycia (przeżyć). W przypadku narażenia na śmierć lub wystąpienia groźby śmierci dotyczących członka rodziny lub przyjaciela wydarzenie to musi wynikać z aktu przemocy lub być przypadkowe.
- Powtarzane lub bardzo duże narażenie na nieprzyjemne szczegóły danego wydarzenia traumatycznego. Kryterium to nie dotyczy narażenia za pośrednictwem mediów elektronicznych, telewizji ani obrazów, chyba że jest to narażenie związane z wykonywaną pracą.
B. Obecność jednego (lub większej liczby) spośród następujących natrętnych objawów związanych z traumatycznym wydarzeniem (wydarzeniami), występujących po raz pierwszy po doświadczeniu traumatycznego przeżycia (przeżyć):
- Nawracające, natrętne, dręczące wspomnienia traumatycznego wydarzenia (wydarzeń). Uwaga: u dzieci w wieku powyżej sześciu lat powtarzające się zabawy mogą wskazać temat lub aspekt traumatycznego doświadczenia (doświadczeń).
- Nawracające, dręczące sny, których treść jest związana z traumatycznym wydarzeniem (wydarzeniami). Uwaga: u dzieci mogą występować przerażające sny o treści trudnej do zidentyfikowania.
- Reakcje dysocjacyjne (np. flashbacki), które powodują, że dana osoba odczuwa lub zachowuje się, jakby ponownie doświadczała traumatycznego przeżycia (przeżyć). Nasilenie opisanych reakcji przyjmuje formę kontinuum, z całkowitą utratą poczucia rzeczywistości jako skrajną postacią. Uwaga: u dzieci może wystąpić ponowne odgrywanie urazu w formie zabawy.
- Nasilone i przedłużające się cierpienie psychiczne występujące w przypadku narażenia na wewnętrzne lub zewnętrzne sygnały symbolizujące lub przypominające pewne aspekty traumatycznego wydarzenia (wydarzeń).
- Zaznaczona reakcja fizjologiczna występująca w odpowiedzi na wewnętrzne lub zewnętrzne sygnały symbolizujące lub przypominające pewne aspekty traumatycznego wydarzenia (wydarzeń).
C. Utrwalone unikanie bodźców związanych z traumą niewystępujące przed traumatycznym wydarzeniem (wydarzeniami), zdefiniowane jako jedno lub oba z poniższych:
- Unikanie lub próby unikania dręczących wspomnień, myśli lub uczuć dotyczących traumatycznego wydarzenia lub blisko z nim związanych.
- Unikanie lub próby unikania czynników (ludzi, miejsc, rozmów, czynności, przedmiotów, sytuacji), które przywołują dręczące wspomnienia, myśli lub uczucia dotyczące traumatycznego wydarzenia (wydarzeń).


