(miejscowość, data) (imię i nazwisko nauczyciela, adres) Pani/Pan (imię i nazwisko dyrektora przedszkola) Dyrektor (nazwa przedszkola) Wniosek o dokonanie oceny pracy Na podstawie art. 6a ust. 1 pkt 1 Ustawy z dnia 26 stycznia 1982 r. Karta nauczyciela (t.j. Dz.U. z 2024 r. poz. 986 ze zm.) uprzejmie proszę o dokonanie oceny mojej pracy. Uzasadnienie (podpis nauczyciela)