Karta oceny pracy nauczyciela (przykładowy wzór) 1. Imię (imiona) i nazwisko nauczyciela: 2. Data i miejsce urodzenia: 3. Miejsce zatrudnienia: 4. Zajmowane stanowisko: 5. Staż pracy pedagogicznej: 6. Stopień awansu zawodowego: 7. Wykształcenie: 8. Data dokonania ostatniej oceny pracy: 9. Stwierdzenie uogólniające, o którym mowa w art. 6a ust. 4 Karty nauczyciela: 10. Uzasadnienie oceny pracy: 11. Data dokonania oceny pracy: (data, podpis oceniającego) Od ustalonej oceny pracy, w terminie 14 dni od dnia jej doręczenia, przysługuje nauczycielowi prawo wniesienia odwołania, za pośrednictwem dyrektora, do organu sprawującego nadzór pedagogiczny nad jednostką. Zostałam/zostałem pouczona/pouczony o terminie i trybie wniesienia odwołania od oceny pracy. (data, podpis ocenianego)