........................................................ (miejscowość, data) ................................................... ................................................... ................................................... (dane pracodawcy) ........................................................ ........................................................ ........................................................ (dane pracownika) Rozwiązanie umowy o pracę na podstawie porozumienia stron Na podstawie art. 30 § 1 pkt 1 Ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks pracy (t.j. Dz.U. z 2020 r. poz. 1320 ze zm.) strony stosunku pracy zawartego na podstawie umowy o pracę na czas określony/nieokreślony zawartej dnia .............................. pomiędzy ................................ .............................................. a .................................................. zgodnie oświadczają, że stosunek pracy ulegnie rozwiązaniu dnia ........................................... Niniejsze porozumienie zostało sporządzone w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron. (podpis pracownika) (podpis pracodawcy)