(pieczęć szkoły) (miejscowość, data) Pani/Pan …………………….. (imię i nazwisko nauczyciela, zajmowane stanowisko, adres) Przydzielenie godzin ponadwymiarowych Na podstawie art. 56 Ustawy z dnia 12 marca 2022 r. o pomocy obywatelom Ukrainy w związku z konfliktem zbrojnym na terytorium tego państwa (Dz.U. z 2022 r. poz. 583) proponuję Pani/Panu przyjęcie godzin ponadwymiarowych w wymiarze ................. (wpisać liczbę godzin) godzin, wykraczającym poza określony w art. 35 ust. 1 Ustawy z dnia 26 stycznia 1982 r. Karta nauczyciela (t.j. Dz.U. z 2021 r. poz. 1762), czyli wyższym niż ½ tygodniowego obowiązkowego wymiaru godzin zajęć dydaktycznych, wychowawczych i opiekuńczych. (podpis i pieczątka dyrektora szkoły) Wyrażam zgodę / nie wyrażam zgody (podpis nauczyciela i data)