Dom Pomocy Społecznej w ……………………. …………………………….. (miejscowość, data) Sąd Rejonowy w ……………………………… Wydział Rodzinny i Nieletnich Wniosek o przeniesienie nieletniego mieszkańca do innej placówki Na podstawie § 10 ust. 2 Rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 5 maja 2011 r. w sprawie szczegółowego sposobu i trybu kierowania, przenoszenia, zwalniania i pobytu nieletnich w domach pomocy społecznej (Dz.U. z 2011 r. Nr 109 poz. 632) składam wniosek o wyrażenie zgody na przeniesienie nieletniego ……………………………………… do placówki innego rodzaju. Uzasadnienie Decyzja o umieszczeniu w domu pomocy społecznej musi uwzględniać stopień psychicznej i fizycznej sprawności osoby kierowanej oraz jej poczucie wolności, intymności, godności i bezpieczeństwa, które wiąże się m.in. ze swobodą praktyk religijnych, nastawieniem do danej placówki, jej pracowników i mieszkańców oraz możliwością realizowania potrzeb życiowych. Brak możliwości realizacji potrzeb mieszkańca DPS-u może zatem uzasadniać zmianę decyzji i skierowanie do innego, nawet położonego dalej od dotychczasowego miejsca zamieszkania, domu pomocy społecznej. W mojej ocenie umieszczenie nieletniego w Domu Pomocy Społecznej w ………………….… było błędne, bowiem placówka ta nie odpowiada potrzebom strony. Nieletni ……………………….… jest osobą uzależnioną od alkoholu. Tymczasem placówka, którą zarządzam, nie należy do DPS-ów zajmujących się osobami uzależnionymi, a zatem nie dysponuję personelem posiadającym niezbędne przygotowanie do tego, aby pracować z osobami uzależnionymi. Do przedmiotowego wniosku dołączam kopię orzeczenia sądu o umieszczeniu w domu pomocy społecznej z dnia ….………… ……………………………………… (podpis dyrektora) Załączniki: • Kopia orzeczenia sądu o umieszczeniu w domu pomocy społecznej.