Karta przyjęcia do pracy (imię i nazwisko pracownika) (stanowisko, rodzaj pracy) 1. Oświadczam, że nie pobieram i nie posiadam renty inwalidzkiej, emerytury/pobieram i posiadam rentę inwalidzką, emeryturę. Nr świadczenia ............................., data przyznania ............................., oddział ZUS ..............................................., adres .................................. ........................................................................., stopień niezdolności do pracy ...................., okres od ............................................ do ............................................, Narodowy Fundusz Zdrowia ...................................................................... miejscowość, dn. (podpis) 2. Oświadczam, że Szkoła ......................................................................................... jest moim podstawowym/dodatkowym miejscem pracy. miejscowość, dn. (podpis) 3. Oświadczam, że zostałem przeszkolony w zakresie przepisów bezpieczeństwa i higieny pracy i zasad bezpieczeństwa i higieny pracy na stanowisku ................................................ miejscowość, dn. (podpis) (podpis pracodawcy lub osoby, która przeprowadziła szkolenie) 4. Oświadczam, że zapoznałam/zapoznałem się z regulaminem pracy, regulaminem wynagradzania, ........................................................................................... obowiązującymi w Szkole ............................................................................................... i zobowiązuję się do ich przestrzegania. miejscowość, dn. (podpis) 5. W związku z art. 941 Ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks pracy (t.j. Dz.U. z 2020 r. poz. 1320) oświadczam, że zapoznałam/zapoznałem się z zasadami równego traktowania w zatrudnieniu – wyciąg z Kodeksu Pracy. miejscowość, dn. (podpis)