(oznaczenie pracownika) (miejscowość i data) (dane pracodawcy) Wniosek o obniżenie wymiaru czasu pracy W związku z uprawnieniem do urlopu wychowawczego w celu sprawowania osobistej opieki nad dzieckiem .................................................... urodzonym dnia ................................ wnoszę, na podstawie art. 1867 § 1 Ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks pracy (t.j. Dz.U. z 2020 r. poz. 1320), o obniżenie obowiązującego mnie wymiaru czasu pracy do wymiaru ............................................ w okresie od dnia ........................... do dnia ........................... (podpis pracownika)