................................................... …………………...…………….. (imię i nazwisko pracownika) (miejscowość i data) ...................................................……… (stanowisko pracownika) ……………………………………… ……………………………………… ……………………………………… ……………………………………… (dane pracodawcy) Wniosek o obniżenie wymiaru czasu pracy Na podstawie art. 1867 Ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks pracy (t.j. Dz. U. z 2020 r. poz. 1320)), z uwagi na to, że jestem pracownikiem uprawnionym do skorzystania z urlopu wychowawczego, w celu zapewnienia osobistej opieki nad dzieckiem ...................................................................................................................................................... (imię i nazwisko dziecka oraz data jego urodzenia) składam wniosek o obniżenie dotychczasowego wymiaru czasu pracy. Proszę o skrócenie wymiaru czasu pracy do ....................... etatu w okresie od ....................... do .......................................................................... ....................................................... (podpis pracownika)