(pieczęć szkoły) Protokół z kontroli zapewnienia bezpiecznych i higienicznych warunków korzystania z obiektów szkolnych Na podstawie § 3 Rozporządzenia Ministra Edukacji Narodowej i Sportu z dnia 31 grudnia 2002 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny w publicznych i niepublicznych szkołach i placówkach (t.j. Dz.U. z 2020 r. poz. 1604) przeprowadzono w dniach .................................... kontrolę, trwającą łącznie ........................................................... dni. Skład zespołu kontrolującego: 1) ................................................................................................................................... (imię, nazwisko i stanowisko) 2) .................................................................................................................................. (imię, nazwisko i stanowisko) 3) .................................................................................................................................. (imię, nazwisko i stanowisko) Przedmiot kontroli Ocena Ocena opisowa Część zewnętrzna budynku: 1) stan elewacji zewnętrznej, 2) stan rynien i urządzeń odgromowych, 3) stan stolarki i oszklenia Boisko/plac zabaw: 1) ogrodzenie terenu placówki, 2) dostępność drogi dojazdowej dla straży pożarnej, 3) oświetlenie dziedzińca placówki, 4) barierki (łańcuchy) zabezpieczające przed bezpośrednim wyjściem na ulicę (jezdnię), 5) stan nawierzchni boiska/placu zabaw, 6) zabezpieczenie – zamocowanie bramek, koszy lub innych urządzeń do zabawy, 7) zabezpieczenie otworów kanalizacyjnych oraz studzienek Część wewnętrzna budynku: 1) drzwi główne wejściowe i zapasowe (stan, otwieranie na zewnątrz, lokalizacja kluczy do drzwi, zabezpieczenie części szklanej drzwi), 2) zabezpieczenie przed wyjściem na dach (w jaki sposób jest zabezpieczone miejsce przechowywania kluczy), 3) zakratowanie okien w pomieszczeniach przeznaczonych na pobyt osób (co najmniej jedno skrzydło powinno być otwierane od wewnątrz), 4) oznakowanie dróg ewakuacyjnych na ciągach komunikacyjnych, 5) stan schodów (szorstkość, ubytki stopni, zabezpieczenie poręczy i balustrad przed zsuwaniem, zabezpieczenie przestrzeni między biegami schodów), 6) stan korytarzy (stan podłogi drewnianej lub z PCV) Sale lekcyjne: 1) stan podłóg, drzwi wejściowych i stolarki okiennej, 2) zamocowanie tablic, gablot, pomocy naukowych, 3) oświetlenie (natężenie oświetlenia, zamocowanie gniazd, wyłączników i kloszy lamp oświetleniowych), 4) stan mebli, 5) wyposażenie w regulaminy i apteczki pierwszej pomocy Pomieszczenia sanitarne: 1) liczba kabin (punktów) dla chłopców i dziewcząt, 2) liczba czynnych punktów i ich stan (umywalki, miski ustępowe), 3) ogrzewanie, oświetlenie, stan posadzki pomieszczeń sanitarnych Sala gimnastyczna: 1) stan podłóg (szorstkość, ubytki klepek, brak stabilności i przyczepności klepek do podłoża), 2) zamocowanie koszy, tablic, drabinek i innych urządzeń, 3) zabezpieczenie przed uderzeniem piłką w okna i lampy oświetleniowe, 4) osłonięcie wystających ze ścian elementów, 5) możliwość otwierania okien z poziomu podłogi, 6) oznaczenie wyjść awaryjnych na zewnątrz Pomieszczenie kuchni i zaplecza kuchennego: 1) stan posadzki i kratek spływowych, 2) sprawność urządzeń wentylacyjnych, 3) instrukcje BHP i obsługi (zawieszenie ich przy stanowiskach), 4) tablice ostrzegawcze i ewakuacyjne, 5) wyposażenie apteczki pierwszej pomocy, 6) oznaczenie wyłączników głównych gazu i prądu (zamieszczenie napisu na skrzynce), 7) zabezpieczenie przed wypływem gazu po zalaniu płomienia, 8) stan sanitarny w pomieszczeniach zaplecza Na podstawie przeprowadzonej kontroli potwierdza się, że obiekty ....................................................................................................................................................... (nazwa i adres placówki) są utrzymane we właściwym stanie technicznym i spełniają wszystkie stawiane przepisami prawa wymogi w zakresie BHP. Przedstawione uwagi i podjęte działania: ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... Podpisy osób biorących udział w kontroli: 1) .................................................................................................................................................. (data i podpis) 2) .................................................................................................................................................. (data i podpis) 3) .................................................................................................................................................. (data i podpis) Do wiadomości: ..................................................... (wpisać organ prowadzący placówkę)