……………………………………………… …………………………………… (pieczęć nagłówkowa pracodawcy) (miejscowość i data) Umowa o pracę zawarta w dniu ………………………………………………………………………………… (data zawarcia umowy) między …………………………………………………………………………………………. (imię i nazwisko pracodawcy lub osoby reprezentującej pracodawcę albo osoby upoważnionej do składania oświadczeń w imieniu pracodawcy) a ………………………………………………………………………………………………... (imię i nazwisko pracownika oraz jego miejsce zamieszkania) na ………………………………………………………………………………………………. (okres próbny, czas nieokreślony, czas określony) 1. Strony ustalają następujące warunki zatrudnienia: a) rodzaj umówionej pracy ……………………………………………………………….. (stanowisko, funkcja, zawód, specjalność) b) miejsce wykonywania pracy …………………………………………………………… c) wymiar czasu pracy ……………………………………………………………………. d) wynagrodzenie …………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………….. (składniki wynagrodzenia i ich wysokość oraz podstawa prawna ich ustalenia) e) inne warunki zatrudnienia ……………………………………………………………... ………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………….. (dopuszczalna liczba godzin pracy ponad określony w umowie wymiar czasu pracy, których przekroczenie uprawnia pracownika, oprócz normalnego wynagrodzenia, do dodatku do wynagrodzenia, o którym mowa w art. 1511 § 1 Kodeksu pracy*) 2. Termin rozpoczęcia pracy …………………………………………………………………. 3. Przyczyny uzasadniające zawarcie umowy ……………………………………………….. (informacja, o której mowa w art. 29 § 11 Kodeksu pracy, o obiektywnych przyczynach uzasadniających zawarcie umowy o pracę na czas określony**) ………………………………………………… (podpis pracodawcy lub osoby reprezentującej pracodawcę albo osoby upoważnionej do składania oświadczeń w imieniu pracodawcy) ……………………………………………… (data i podpis pracownika) __________________ * Dotyczy umowy o pracę z pracownikiem zatrudnianym w niepełnym wymiarze czasu pracy. ** Dotyczy umowy o pracę z pracownikiem zatrudnianym na podstawie umowy o pracę na czas określony w celu, o którym mowa w art. 251 § 4 pkt 1–3 Kodeksu pracy, lub w przypadku, o którym mowa w art. 251 § 4 pkt 4 Kodeksu pracy.