Oświadczenie o posiadaniu tytułu prawnego do lokalu, w którym ma być prowadzony żłobek lub klub dziecięcy Ja, niżej podpisana/-y ……………………………………………………………………………………………………………, (imię i nazwisko) zamieszkała/-y ……………………………………………………………………………………………………………………..., (adres zamieszkania) oświadczam, że posiadam tytuł prawny do lokalu, w którym ma być prowadzony żłobek / klub dziecięcy*: …………………………………………………………………………………………………………………………………………… (adres lokalu) Dokumentem potwierdzającym posiadanie tytułu prawnego do lokalu, w którym ma być prowadzony żłobek / klub dziecięcy*, jest: …………………………………………………………………………………………………………………………………………… (rodzaj dokumentu) …………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………… (podpis osoby upoważnionej) …………………………………………, dnia …………………………… (miejscowość) Podstawa prawna: art. 28 ust. 1 pkt 5 Ustawy z dnia 4 lutego 2011 r. o opiece nad dziećmi w wieku do lat 3 * niepotrzebne skreślić