(miejscowość, data) Upoważnienie nr ........... (wzór) Upoważniam Panią/Pana ............................................................................................................., zam. ......................................................................................................................., legitymującą się/legitymującego się dowodem osobistym o numerze .................................................. do .................................................................................................................... w imieniu Dyrektora ............................................................................................ Niniejsze upoważnienie obowiązuje od ............................ do ............................, z możliwością wcześniejszego odwołania. (podpis dyrektora przedszkola)