(oznaczenie pracownika) (miejscowość, data) (dane pracodawcy) Wniosek pracownika o udzielenie niewykorzystanej części urlopu w późniejszym terminie Wnoszę o przesunięcie terminu wykorzystania części urlopu wypoczynkowego zaplanowanego w dniach od ........................ do ........................, w wymiarze ............... dni. Urlop nie został wykorzystany w części przypadającej na okres od ........................ do ........................ z powodu choroby/choroby zakaźnej/odbywania ćwiczeń wojskowych/urlopu macierzyńskiego . Jednocześnie wnoszę o możliwość wykorzystania tej części urlopu w okresie od ........................ do ........................ (podpis pracownika)