……………………, …………. (miejscowość, data) ……………………………. ……………………………. ……………………………. (nazwa szkoły) Pani/Pan ………………………………….. …………………..………………………… …………………………………………….. Zastrzeżenia do ustaleń zawartych w protokole kontroli Na podstawie § 18 ust. 1 Rozporządzenia Ministra Edukacji Narodowej z dnia 25 sierpnia 2017 r. w sprawie nadzoru pedagogicznego (Dz.U. z 2017 r. poz. 1658), składam zastrzeżenia dotyczące ustaleń zawartych w protokole kontroli nr …. z dnia …….. Podczas kontroli wystąpiły następujące nieprawidłowości: • nie uwzględniono wyjaśnień nauczyciela, • przeprowadzona obserwacja zajęć zakłóciła pracę szkoły, • nie uwzględniono dokumentacji dotyczącej podejmowanych w szkole działań wychowawczych, • wydane zalecenia wykraczają poza tematykę kontroli zawartą w upoważnieniu nr …… W związku z powyższym wnoszę o: 1. Uzupełnienie protokołu kontroli na stronie 3 o treść: ……………………………………… ……………………………………………………………………………………………… 2. Uzupełnienie protokołu kontroli na stronie 5 o treść: ……………………………………… ………………………………………………………………………………………………. 3. Wykreślenie z protokołu na stronie 6 zdania o treści: ……………………………………... ……………………………………………………………………………………………… oraz zdania o treści: ………………………………………………………………………… 4. Uchylenie wydanych zaleceń. …………………………………… (pieczęć i podpis dyrektora)