(oznaczenie pracownika) (miejscowość, data) (oznaczenie pracodawcy) Wniosek o zwolnienie od pracy w celu wykonania czynności biegłego Niniejszym, na podstawie § 4 w związku z § 7 Rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Socjalnej z dnia 15 maja 1996 r. w sprawie sposobu usprawiedliwiania nieobecności w pracy oraz udzielania pracownikom zwolnień od pracy (t.j. Dz.U. z 2014 r. poz. 1632), wnoszę o udzielenie mi zwolnienia od pracy w dniach ................................................, w celu wykonania czynności biegłego w postępowaniu administracyjnym / karnym przygotowawczym / sądowym / ds. wykroczeń, tj. przed ............................................................................................. Do wniosku załączam do wglądu kopię wezwania wydanego przez właściwy organ. (podpis pracownika)