…. (miejscowość, data) ………………….………… (oznaczenie pracodawcy) Pan/Pani (imię i nazwisko pracownika) Polecenie pracy w godzinach ponadwymiarowych Na podstawie art. 35 ust. 1 Ustawy z dnia 26 stycznia 1982 r. Karta nauczyciela (tj. Dz.U. z 2018 r. poz. 967 ze zm.) zlecam Panu/Pani wykonywanie w terminie od ……………… do ……………… roku szkolnego ………………………… do realizacji …………………. (liczba godzin) ponadwymiarowych tygodniowo na stanowisku ……………………………………………………… . Wykonywanie tej pracy jest konieczne ze względu na . (wskazanie uzasadnienia pracy w godzinach ponadwymiarowych – zgodnie z art. 35 ust. 1 Karty nauczyciela) (podpis